Το περιεδρικό συρίγγιο είναι ουσιαστικά μία επικοινωνία δίκην τούνελ μεταξύ του εσωτερικού του εντέρου (ορθού) και του περιπρωκτικού δέρματος.

Συνήθως δημιουργείται λόγω κάποιου περιεδρικού αποστήματος που οφείλεται στην απόφραξη και φλεγμονή των αδένων του πρωκτικού σωλήνα και του ορθού.

Αποτέλεσμα του συριγγίου είναι η εκροή πύου, αίματος και κοπρανώδους περιεχομένου από το εξωτερικό στόμιό του που εκβάλλει στο δέρμα πέριξ του πρωκτού.

 

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων οφείλεται σε περιεδρικό απόστημα.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που δημιουργείται λόγω της νόσου του Cohn, λόγω σεξουαλικά μεταδιδομένων ασθενειών, φυματίωση, καρκίνος, εκκολπωματίτιδα κ.λπ.

Υποτροπιάζοντα επαναλαμβανόμενα περιεδρικά αποστήματα.

Πόνος και οίδημα περιπρωκτικά.

Αιμορραγία.

Εκροή περιπρωκτικά κοπρανώδους και περιπυώδυος υγρού.

Πυρετός, ρίγος, αδυναμία.

Ερεθισμός του περιπρωκτικού δέρματος.

Η κλινική εξέταση, το ιστορικό του ασθενούς, η επισκόπηση, η ψηλάφηση, συνήθως δίνουν τη διάγνωση της νόσου.

Παρ' όλα αυτά, σε κάποιες περιπτώσεις, χρειάζεται πρωκτοσκόπηση – ορθοσιγμοειδοσκόπηση για να αποκλειστούν και άλλες παθήσεις.

Σε κάποιες περιπτώσεις συστήνεται και MRI (μαγνητική τομογραφία) της περιπρωκτικής περιοχής για να έχουμε την ακριβή πορεία του συριγγίου στις πιο πολύπλοκες περιπτώσεις.

 

Η χειρουργική θεραπεία είναι συνήθως απαραίτητη.

Τα περισσότερα συρίγγια θεραπεύονται με συριγγοτομή κατά την οποία το δέρμα και οι μύες πάνω από το τούνελ του συριγγίου ανοίγονται και δημιουργείται μια ανοιχτή περιοχή, η οποία επουλώνει σε δεύτερο χρόνο από κάτω προς τα πάνω.

Σε ορισμένα πιο σύνθετα συρίγγια συστήνεται να χρησιμοποιούμε και άλλες τεχνικές, όπως την τεχνική Setom, τις βλεννογονικές μεταθέσεις (flaps), ειδικές κόλλες κ.λπ..

Ο εξειδικευμένος χειρουργός θα αποφασίσει με βάση τα ανωτέρω ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για τον κάθε ασθενή.

Συνήθως η χειρουργική θεραπεία δε χρειάζεται νοσηλεία στην πλειονότητα των περιπτώσεων και ο ασθενής εξέρχεται από την κλινική σε ελάχιστες ώρες.

Η επέμβαση διενεργείται με την πιο σύγχρονη μορφή ενέργειας (χειρουργικά εργαλεία), Laser, μαχαίρι υπερήχων (Ultracision, Ligasure), σε υπερσύγχρονες χειρουργικές αίθουσες, με την ελάχιστη οικονομική επιβάρυνση και για τους ασφαλισμένους και για τους ανασφάλιστους ασθενείς.